Arrumação do leito hospitalar e tipos de leitos

A arrumação do leito compreende as trocas de roupas de cama:

• Após o banho;
• Após alta do paciente;
• Quando o paciente é encaminhado para procedimento cirúrgico;
• Ou todas as vezes que se faz necessário.

Em todas as situações, o profissional de enfermagem deve estar atento para o conforto do paciente e a facilidade para transferi-lo da maca para a cama.

Seguindo a padronização da NR32, citada anteriormente, existe parte de um parágrafo destinado a conservação de colchão e segurança do profissional ao transportar o paciente:

32.2.4.13 Os colchões, colchonetes e demais almofadas devem ser revestidos de material lavável e impermeável, permitindo desinfecção e fácil higienização.

32.2.4.13.1 O revestimento não pode apresentar furos, rasgos, sucos ou reentrâncias. 

32.10.12 Os trabalhadores dos serviços de saúde devem ser: capacitados para adotar mecânica corporal correta, na movimentação de pacientes ou de materiais, de forma a preservar a sua saúde e integridade física. 

Baseado nessas informações, a arrumação do leito é um procedimento que pode ser realizado pelo setor de hotelaria ou de enfermagem de uma instituição. 

Cama fechada

É considerada cama fechada, o leito que está preparado para receber o paciente quando ele é admitido no setor. É feita após higienização da cama e limpeza do quarto. 

Material

• 2 Lençóis
•  Fronhas
• Travesseiro
• Colcha
• Edredom ou cobertor

Procedimento

1. Reúna todo o material

2. Com a cama já limpa, começamos a arrumar o leito do seguinte modo:

• Lençol de baixo, se possível, preferencialmente com elástico, caso contrário, poderá ser utilizado a técnica de envelope ou amarrar as pontas do lençol;
• Lençol superior;
•  Travesseiro;
• Colcha e edredom, se necessário.

3. Durante a arrumação, atente-se para a limpeza das roupas e não utilize em casos de sujidade. 

4. Deixe o quarto em ordem.

5. Libere o quarto para Internação.

Cama de Operado

É a arrumação de leito destinado a receber o receber o paciente no pós-operatório imediato. Apresenta como características as roupas ficarem posicionadas lateralmente na cama, do lado oposto à entrada do paciente no leito, facilitando, assim, a transferência da maca para a cama. 

Material

• 2 Lençóis.
• Fronha.
• Travesseiro, se permitido.
• Lençol para travessa.
• Impermeável, se necessário.
• Forro para região da cabeça.
• Colcha.
• Edredom ou cobertor.
• Luvas de procedimento.
• Material para higienização do leito.

Procedimento

1. Reúna todo o material;
2. Higienize as mãos;
3. Calce as luvas de procedimento;
4. Realize a assepsia na cama;
5. Estique o lençol inferior sobre a cama;
6. Coloque  lençol impermeável na altura do quadril do paciente;
7.  Coloque o lençol de travessa sobre o impermeável;
8. Estique o lençol superior juntamente com o cobertor e enrole-os para a lateral da cama, lado oposto a entrada do paciente;
9. Posicione o forro na altura da cabeça;
10. Deixe o travesseiro com fronha caso seja autorizado seu uso;
11. Durante a arrumação do leite, atente-se para a limpeza das roupas de cama e caso haja sujidade, não as utilize!
12. Organize o leito;
13. Higienize as mãos;
14. Libere o leito para receber o paciente.

Cama ocupada

É a arrumação feita no momento do banho de leito ou higienização íntima, quando os lençóis são trocados com o paciente sobre a cama.

Material

• 2 Lençóis;
• Fronhas;
• Travesseiros;
• Lençol para travessa;
• Impermeável, se necessário;
• Colcha;
• Edredom ou cobertor;
• Luvas de procedimento;
• Material para higienização do leito – álcool 70% ou solução utilizada na instituição.

Procedimento

1. Reúna todo o material;
2. Higienize as mãos;
3. Calce as luvas;
4. Realize a higiene no paciente;
5. Coloque o paciente lateralizado no leito, apoiado sobre a grade ou por outro profissional;
6. Empurre o lençol sujo para ficar embaixo do paciente;
7. Higiene a parte do leito onde não está o paciente;
8. Estique o lençol inferior;
9. Coloque o impermeável na altura do quadril do paciente, se necessário;
10. Coloque a travessa sobre o impermeável;
11. Movimente o paciente no leito, trazendo-o para o outro lado da cama, de modo que ele fique sobre os lençóis limpos;
12. Retire os lençóis sujos;
13. Higienize o lado oposto da cama;
14. Estique o lençol inferior, impermeável e travessa sobre o colchão;
15. Posicione o paciente em decúbito dorsal;
16. Vista-o com pijama ou camisola;
17. Coloque sobre o paciente o lençol superior o cobertor ou edredom e a colcha.
18. Caso o paciente faça uso de travesseiros ou coxins, não esqueça de colocar! 

Cama aberta

É a arrumação realizada na cama quando a cama está sendo ocupada por um paciente, mas ele não permanece no leito o tempo todo. No momento da arrumação do leito, o paciente não está ocupando-a.

Material

• 2 Lençóis
• Fronha
• Travesseiro
• Colcha
• Edredom ou cobertor

Procedimento

1. Reúna todo o material
2. Com a cama já higienizada, realize a arrumação da cama na seguinte ordem: lençol de baixo > lençol superior > travesseiro > colcha e edredom se necessário.
3. Realizar dobra no lençol superior como envelope para facilitar o acesso do paciente ao leito.

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