A aplicação de calor e frio é utilizada como tratamento medicinal há muitos anos. Inclusive, é uma das práticas mais antigas existentes. Atualmente, continua válida e é muito utilizada em várias ocasiões.
Tanto o calor como o frio podem ser úmidos ou secos, e deve-se ser criterioso no seu uso.
Conteúdo:
Aplicação de Calor
A aplicação de calor pode ser através de bolsas ou compressas quentes ou também através de fonte de luz.
Pode ser realizado através de:
- Bolsas de água quente;
- bolsas elétricas;
- almofadas elétricas;
- bolsas com aquecimento químico;
- lâmpadas específicas.
Objetivo:
O principal objetivo é proporcionar aquecimento e aliviar a dor e espasmo local, facilitar processos supurativos e dar conforto ao paciente.
A aplicação do calor produz vasodilatação periférica e aumenta a pressão nos vasos sanguíneos.
A vasodilatação promove aumento do metabolismo celular favorecendo:
- Leucocitose;
- supurações;
- drenagens;
- cicatrizações;
- redução da dor tipo espasmo muscular;
- redução da congestão de órgãos viscerais profundos.
A aplicação de calor tem como finalidade:
- Relaxar a musculatura;
- Aquecer o paciente/cliente;
- Aumentar a circulação;
- Aliviar a dor;
- Fluidificar os exsudatos.
Pode ser aplicado:
- Calor seco: bolsa de água quente (temperatura morna, sempre avaliando o quanto o paciente/cliente suporta); lâmpadas de raios infravermelhos e lâmpadas ultravioletas.
- Calor úmido: compressas quentes (temperatura morna, sempre avaliando o quanto o paciente/cliente suporta).
Material
- Bolsa escolhida
- Toalha
- Fita adesiva se for necessário fixar a bolsa
- Termômetro
- Compressa de tecido para proteção da pele
- Luva de procedimento em casos de lesões de pele.
Procedimento
- Reunir o material.
- Orientar o paciente sobre o procedimento.
- Higienizar as mãos.
- Descobrir a área corporal onde será aplicada o calor.
- Verificar a temperatura caso o calor seja indicado para elevação geral da temperatura.
- Posicionar a bolsa colocando a compressa entre a bolsa e a pele do paciente.
- Fixar a bolsa para mantê-la no local adequado.
- Manter a bolsa pelo tempo determinado pelo médico, colocando mais água quente, se necessário.
- Verificar constantemente a pele onde está sendo aplicado o calor para avaliar suas condições.
- Após o tempo determinado, retirar a bolsa.
- Se necessário, secar o paciente.
- Deixar o paciente confortável.
- Desprezar o material.
- Higienizar as mãos.
- Registrar o procedimento.
Material
- Luva de procedimento
- Bacia inox
- Água quente
- Compressas de tecido ou toalhas
- Lençol
- Protetor impermeável para lençol.
Procedimento
- Reunir o material.
- Orientar o paciente sobre o procedimento.
- Higienizar as mãos.
- Calçar as luvas.
- Descobrir o paciente na área onde será aplicado o calor.
- Forrar o local próximo a área de aplicação com lençol e impermeável.
- Colocar a compressa na água.
- Torcer a compressa para a retirada do excesso de água.
- Fazer a aplicação local.
- Manter a compressa até ficar mais fria do que morna.
- Trocar a compressa e repetir o procedimento por aproximadamente 20 minutos, ou tempo determinado pelo médico.
- Observar constantemente a pele para avaliar suas condições.
- Ao término do procedimento, retirar as compressas.
- Secar o paciente.
- Retirar o forro e o lençol.
- Deixar o paciente confortável.
- Desprezar o material.
- Higienizar as mãos.
- Registrar em prontuário.
Calor irradiado – Material
- Lâmpada especial
- Fita métrica para medir a distância correta entre a lâmpada e o paciente.
Procedimento
- Reunir o material.
- Orientar ao paciente sobre o procedimento.
- Higienizar as mãos.
- Descobrir a aérea corporal onde será aplicado o calor.
- Manter o paciente em posição confortável.
- Verificar a distância entre a lâmpada e o paciente, a qual irá variar de acordo com a potência da lâmpada, de 35 cm até 75 cm.
- Manter a aplicação pelo tempo determinado em Prescrição médica.
- Observar constantemente a pele para avaliar suas condições.
- Ao término do procedimento, desligar a lâmpada.
- Deixar o paciente confortável.
- Higienizar as mãos.
- Registrar tudo em prontuário.
Aplicação de frio
A aplicação de frio tem por finalidade diminuir a circulação pela contração dos vasos sanguíneos. As aplicações prolongadas podem causar necrose (morte) dos tecidos, que se manisfesta inicialmente por cianose, acompanhada de adormecimento.
Dessa forma, a bolsa de gelo ou placa de gelo reciclável deve ser envolvida em tecido ou compressa, evitando o contato direto com a pele.
As aplicações de frio são contraindicadas quando o paciente/cliente apresenta deficiência circulatória, lesão de pele, idosos, desnutridos e crianças.
Finalidade:
- Diminuir a hipertermia.
- Estancar hemorragias.
- Diminuir a congestão e processos inflamatórios.
Objetivo:
A aplicação de frio promove:
- Contração de vasos sanguíneos;
- Inibição da circulação;
- Inibição do metabolismo celular;
- Desaceleração da atividade microbiana;
- Redução da temperatura corporal;
- Anestesia por períodos curtos;
- Redução de edemas;
- Desaceleração de sangramentos.
O frio pode ser aplicado seco ou úmido. A aplicação direta de gelo sobre o tecido não é recomendada por causa do risco de lesão no tecido. Os materiais utilizados, são:
- Bolsas de gelo;
- Bolsas elétricas com a função de promover frio;
- Bolsas de resfriamento químico.
Material
- Bolsa escolhida.
- Água gelada para a bolsa de gelo, ou pedras de gelo.
- Toalha.
- Luvas de procedimento.
- Compressas para proteção da pele.
Procedimento
- Reunir o material.
- Orientar o paciente sobre o procedimento a ser realizado.
- Calçar luvas de procedimento.
- Descobrir a área corporal onde será feita a aplicação.
- Colocar compressa entre a bolsa e a pele, para proteção.
- Colocar gelo e aguá gelada, se for bolsa de gelo.
- Verificar a temperatura (face interna do braço).
- Manter a bolsa pelo tempo prescrito pelo médico.
- Observar constantemente a pele para verificação de suas condições.
- Após o tempo determinado, retirar a bolsa.
- Secar o paciente, se necessário.
- Deixar o paciente confortável.
- Desprezar o material.
- Higienizar as mãos.
- Registrar o procedimento em prontuário.
Aplicação de frio úmido – Material
- Bacia inox.
- Água gelada.
- Pedras de gelo
- Luvas de procedimento.
- Protetor impermeável e lençol.
- Toalhas.
- Compressas.
Procedimento
- Reunir o material.
- Orientar o paciente sobre o procedimento.
- Higienizar as mãos.
- Calçar luvas de procedimento.
- Descobrir a área corporal onde será aplicada a compressa fria.
- Forrar o leito com impermeável e lençol.
- Colocar a compressa na água e torcer para retirar o excesso de água.
- Aplicar a compressa na área indicada.
- Manter a compressa, trocando-a quando a temperatura ficar mais elevada.
- Após o período prescrito pelo médico, retirar a compressa.
- Secar o paciente.
- Retirar o lençol e o impermeável.
- Deixar o paciente confortável.
- Higienizar as mãos.
- Registrar o procedimento no prontuário.
Cuidados de enfermagem
- O procedimento deverá ser prescrito.
- Atentar-se para a temperatura tanto de calor quanto frio pois pode gerar lesões na pele do paciente.
- Sempre observar a área de aplicação. E caso o paciente apresente qualquer alteração na pele e queixas, suspender o procedimento imediatamente e comunicar o enfermeiro/médico;
- Caso a aplicação seja em pacientes idosos, inconscientes, desnutridos ou crianças devemos estar atentos ao limite de tempo de exposição da temperatura, devido à maior sensibilidade da pele;
- Nunca colocar bolsa com água quente debaixo do paciente, para evitar compressão excessiva da mesma, pois resulta em vazamento e queimaduras ao paciente;
- Não fazer aplicação de bolsa de gelo além de 30 minutos, devido ao risco de causar necrose.
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