A farmacologia cardíaca desempenha um papel crucial no tratamento e na gestão de condições cardíacas, como hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, arritmias e angina. Hoje vamos estudar sobre as principais medicações cardíacas utilizadas na prática de enfermagem, seus mecanismos de ação, indicações, efeitos colaterais e cuidados de enfermagem associados.
1. Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA):
- Mecanismo de Ação: Bloqueiam a enzima conversora de angiotensina, reduzindo a formação de angiotensina II e levando à vasodilatação e à diminuição da retenção de água e sódio.
- Indicações: Tratamento da hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e proteção renal em pacientes diabéticos.
- Exemplos: Enalapril, Captopril, Lisinopril.
- Cuidados de Enfermagem: Monitorar a pressão arterial e os eletrólitos séricos, especialmente potássio. Alertar o médico sobre sinais de hipotensão e hipercalemia.
2. Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina II (BRA):
- Mecanismo de Ação: Bloqueiam os receptores de angiotensina II, resultando em vasodilatação e redução da retenção de água e sódio.
- Indicações: Tratamento da hipertensão arterial e insuficiência cardíaca.
- Exemplos: Losartan, Valsartan, Irbesartan.
- Cuidados de Enfermagem: Monitorar a pressão arterial e os eletrólitos séricos. Observar sinais de hipotensão e hipercalemia.
3. Beta-Bloqueadores:
- Mecanismo de Ação: Bloqueiam os receptores beta-adrenérgicos, diminuindo a frequência cardíaca, a contratilidade cardíaca e a pressão arterial.
- Indicações: Tratamento da hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, angina e prevenção de eventos cardiovasculares.
- Exemplos: Metoprolol, Carvedilol, Atenolol.
- Cuidados de Enfermagem: Monitorar a frequência cardíaca e a pressão arterial. Observar sinais de bradicardia, broncoconstrição e insuficiência cardíaca descompensada.
4. Diuréticos:
- Mecanismo de Ação: Aumentam a excreção de água e eletrólitos pelos rins, reduzindo o volume de líquido circulante e a pressão arterial.
- Indicações: Tratamento da hipertensão arterial, edema e insuficiência cardíaca.
- Exemplos: Furosemida, Hidroclorotiazida, Espironolactona.
- Cuidados de Enfermagem: Monitorar os eletrólitos séricos, especialmente potássio e sódio. Avaliar a função renal e observar sinais de desidratação e hipovolemia.
5. Anticoagulantes:
- Mecanismo de Ação: Inibem a coagulação sanguínea, prevenindo a formação de trombos e embolias.
- Indicações: Prevenção e tratamento de eventos tromboembólicos, como acidente vascular cerebral (AVC) e infarto do miocárdio.
- Exemplos: Varfarina, Heparina, Rivaroxabana.
- Cuidados de Enfermagem: Monitorar os parâmetros de coagulação, como o tempo de protrombina (INR) e o tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa). Observar sinais de sangramento e hematomas.
Este guia completo oferece uma visão abrangente das principais medicações cardíacas utilizadas na prática de enfermagem. É essencial que os enfermeiros compreendam os mecanismos de ação, indicações, efeitos colaterais e cuidados de enfermagem associados a esses medicamentos para garantir uma administração segura e eficaz, contribuindo assim para a promoção da saúde cardiovascular e o bem-estar dos pacientes.