Lesões cutâneas são anomalias que ocorrem na pele, que podem ser desde uma pequena escoriação até uma ferida profunda.
Elas podem ter as mias variadas causas, desde: alergias, lesões físicas até patologias (sarampo, dermatite de contato, psoríase, rubéola e etc)
Conteúdo:
Classificação das lesões cutâneas
As lesões cutâneas são divididas em:
- Lesões primárias ou primitivas: são aquelas cujo início é devido à doenças inflamatórias da pele;
- Lesões secundárias: são aquelas que evoluem das lesões primárias.
Vamos conhecer cada uma delas!
Lesões cutâneas:
🔹 Máculas: são lesões planas e não palpáveis, em geral com diâmetro < 10 mm. As máculas representam alteração da cor, não são elevadas ou deprimidas, se comparadas com a superfície da pele. Placa é uma grande mácula. Os exemplos incluem efélides, nevos planos, tatuagens, manchas em vinho do porto e exantemas devido à infecção por riquétsias, rubéola, sarampo (pode ter pápulas e placas) e algumas erupções alérgicas por drogas.
🔹Pápulas: são lesões elevadas, em geral com diâmetro < 10 mm e que podem ser sentidas ao tato ou à palpação. Os exemplos abrangem nevos, verrugas, líquen plano, picadas de inseto, queratoses seborreicas e actínicas, algumas lesões de acne e câncer de pele. O termo “maculopapular” é frequentemente impreciso e usado de maneira imprópria para descrever diversos exantemas eritematosos da pele; por ser inespecífico e facilmente mal empregado, esse termo deve ser evitado.
🔹Placas: são lesões palpáveis, em geral com diâmetro > 10 mm, que podem ser elevadas ou deprimidas, se comparadas à superfície cutânea. Podem ser arredondadas e com superfície plana. As lesões de psoríase e granuloma anular geralmente formam placas.
🔹Nódulos: são pápulas firmes ou lesões que se estendem na derme ou no tecido subcutâneo. São exemplos os cistos, lipomas e fibromas.
🔹Vesículas: são bolhas pequenas contendo líquido claro, com diâmetro < 10 mm. São características de infecções herpéticas, dermatite de contato alérgica aguda e algumas doenças bolhosas autoimunes (p. ex., dermatite herpetiforme).
🔹 Bolhas: são lesões com diâmetro > 10 mm, contendo líquido claro. Podem ser causadas por queimaduras, picadas, dermatite de contato irritativa ou alérgica e reações a drogas. As doenças bolhosas autoimune clássicas compreendem o pênfigo vulgar e o penfigoide bolhoso. As bolhas também podem surgir em doenças hereditárias que apresentam fragilidade cutânea.
🔹 Pústulas: são vesículas que contêm pus. São comuns em infecções bacterianas e foliculites, podendo ser encontradas em algumas doenças inflamatórias, como na psoríase pustulosa.
🔹Pólipo: fibroepitelial, acrocórdon ou molusco pendulo são lesões muito comuns e que se parecem como pequenos pedaços de pele pendurados. Apesar de terem uma aparência inestética, estas lesões são benignas. Ocorrem no pescoço, nas axilas, na virilha e nas pálpebras. Também são comumente encontrados embaixo das mamas nas mulheres que tem mamas volumosas, aonde há mais atrito. Apresentam coloração igual a da pele ou marrom e parecem estar pendurados para fora da pele por uma base, que é o pedúnculo. Geralmente são pequenos, medindo apenas alguns milímetros.
🔹 Urticária: (urticas ou vergões) é caracterizada por lesões elevadas causadas por edema localizado. Pápulas são pruriginosas e vermelhas. Urticas são manifestações frequentes de hipersensibilidade a drogas, picadas ou espinhos, autoimunidade e, menos comumente, por estímulos físicos, como temperatura, pressão e luz solar. Em geral, as doenças bolhosas típicas duram < 24 h.
🔹 Escamas: são acúmulos sobrepostos do epitélio córneo, observados em doenças como psoríase, dermatite seborreica e infecções fúngicas. A pitiríase rósea e as dermatites crônicas de qualquer tipo podem ser descamativas.
🔹 Erosões: são áreas abertas da pele, consequentes à perda de parte ou de toda a epiderme. Erosões podem ser por traumas ou ocorrer em várias doenças cutâneas inflamatórias ou infecciosas. Escoriação é uma erosão linear causada por coçadura, atrito ou escoriação.
🔹 Úlceras: são causadas pela perda da epiderme e às vezes parte da derme. As causas observadas incluem dermatite por estase venosa, trauma físico com ou sem comprometimento vascular (p. ex., causado por úlcera de decúbito ou doença arterial periférica), infecções e vasculites.
🔹 Petéquias: são pontos focais não branqueados da hemorragia. As causas incluem anormalidades plaquetárias (trombocitopenia, disfunção plaquetária), vasculites e infecções (p. ex., meningococcemia, febre maculosa das Montanhas Rochosas e outras riquetsioses).
🔹 Púrpura: é uma área maior de hemorragia que pode ser palpável. A púrpura palpável é considerada como um sinal da vasculite leucocitoclástica. Pode ser indício de uma coagulopatia. Equimoses ou contusão representam extensas áreas de púrpura.