O Balão Intra-Aórtico na Prática Clínica: Conceitos e Aplicações
O que é o Balão Intra-Aórtico (BIA)?
O Balão Intra-Aórtico é um dispositivo cardiovascular utilizado para fornecer suporte circulatório temporário em pacientes críticos. Colocado dentro da aorta, abaixo da artéria subclávia, esse balão é inflado e desinflado em sincronia com o ciclo cardíaco, melhorando a perfusão coronariana e aumentando o débito cardíaco.
Indicações para Utilização:
- Insuficiência Cardíaca Aguda:
- Em situações de insuficiência cardíaca aguda refratária a tratamento convencional.
- Pós-Cirurgia Cardíaca:
- Após cirurgias cardíacas complexas para dar suporte ao coração durante a recuperação.
- Choque Cardiogênico:
- Em casos de choque cardiogênico devido a infarto agudo do miocárdio ou outras condições cardíacas.
Procedimento de Inserção:
- Local de Inserção:
- Geralmente inserido por via femoral, o cateter é avançado até a aorta descendente.
- Posicionamento Preciso:
- Posicionamento radiológico é essencial para garantir que o balão seja colocado corretamente.
- Inflação e Desinflação Sincrônica:
- O balão é inflado durante a diástole para aumentar o débito cardíaco e desinflado durante a sístole para reduzir a resistência vascular.
Cuidados de Enfermagem:
- Monitoramento Contínuo:
- Monitorar sinais vitais, ECG e pressões intra-aórticas para avaliar a resposta do paciente.
- Avaliação do Local de Inserção:
- Observar sinais de hemorragia, hematoma ou isquemia no local de inserção femoral.
- Controle da Infusão:
- Monitorar a infusão de contraste durante a inserção para evitar complicações relacionadas à angiografia.
- Prevenção de Infecções:
- Manter rigorosa técnica asséptica durante o procedimento e cuidados subsequentes para minimizar o risco de infecção.
- Avaliação da Perfusão:
- Avaliar continuamente a perfusão distal às artérias femorais, garantindo a circulação adequada.
Considerações Importantes:
- Treinamento Especializado:
- A inserção e manuseio do Balão Intra-Aórtico exigem treinamento especializado, e apenas profissionais qualificados devem realizar o procedimento.
- Monitoramento Hemodinâmico:
- O monitoramento hemodinâmico é essencial para ajustar a inflação e desinflação do balão conforme necessário, otimizando o suporte circulatório.
Ao compreender as indicações, procedimentos de inserção e cuidados associados ao Balão Intra-Aórtico, os profissionais de enfermagem contribuem significativamente para a gestão eficaz de pacientes em situações críticas, promovendo a estabilidade hemodinâmica e a recuperação cardíaca.